AI 驱动的减肥药电商,半年亏了 12 亿:增长与技术效率,为何救不了医疗深水区?
美国头部数字健康公司 Hims&Hers 公布 2026 年二季度财报:营收同比增长 38%,订阅用户增至 289 万,但半年净亏损高达 1.78 亿美元(约合人民币 12 亿元)。一家依赖 AI 问诊与算法推荐起家的公司,在靠向 GLP-1 减肥药深水区时,遭遇了成本、合规与资本的三重挤压。
美国头部数字健康公司 Hims&Hers 公布 2026 年二季度财报:营收同比增长 38%,订阅用户增至 289 万,但半年净亏损高达 1.78 亿美元(约合人民币 12 亿元)。一家依赖 AI 问诊与算法推荐起家的公司,在靠向 GLP-1 减肥药深水区时,遭遇了成本、合规与资本的三重挤压。
Hims&Hers 曾是资本市场的宠儿——一套典型的互联网增长模型:线上获客、订阅付费、AI 问诊降本,再用高毛利产品持续抬高用户价值。2026 年上半年,这套模型的关键指标依然亮眼。
但利润表却突然拐了弯。
注:以上数据来自 HIMS 2026 年 Q2 财报。三个核心经营指标均向上,但净亏损在 Q1 亏 9211 万美元后,Q2 继续亏 8629 万美元。
反差还在于,这家公司此前已经连续两年盈利。用户没有停增,ARPU 仍在提升,GLP-1 需求也依然旺盛,公司甚至把 2026 年全年收入指引提高到了 31 亿—33 亿美元。
增长还在,但赚钱的方式发生了变化。
变化从减肥药供给开始,并向成本、合规、资本三个方向蔓延。
HIMS 过去最引以为傲的,是 AI 问诊与算法推荐带来的低成本扩张。但 2026 年 3 月底,公司发布「美国体重管理业务战略转型」:从大规模提供复合 GLP-1 药物,转向品牌原研药,同时将复合药供应压缩至「有限规模」。
策略切换首先带来一轮集中损失。
线上获客、订阅付费、AI 问诊降本,高毛利产品抬高用户价值。
品牌原研药采购成本更高,履约周期更短,仓储物流支出被拆碎。
2026 年上半年,HIMS 计提了 3811 万美元非经常性重组费用,其中 2846 万美元的库存减值报废被直接计入主营业务成本。一次性费用之后,新的成本结构开始长期影响经营。
财报明确提到,新模式带来了「更短、更频繁的发货周期」。对 DTC 电商而言,发货频次本身就是成本——过去通过季度批量发货摊薄的成本,如今被拆成更高频、更碎片化的支出。二季度,营收增速 38%,主营业务成本却同比暴涨 112%(达到 2.72 亿美元)。
注:产品和包装成本同比增长 141%,物流与运输成本同比增长 56%,医疗咨询服务成本同比增长 30%。AI 省下的咨询费,远不及供应链吃掉的钱。
供给端的变化很快传导到毛利率。2026 年二季度,HIMS 整体毛利率从去年同期的 76% 降至 64%,上半年整体毛利率也从 75% 降至 64%。
营收仍在增长,收入能够留下的利润却明显变薄。
注:获客成本攀升主要因管理层主动加大「搜索和联盟营销」投资。当单用户毛利下降,订阅留存的角色直接决定获客投入能否回收。
半年超过 4.2 亿美元的买量支出,把压力全部推向后端变现。用户需要在更长的生命周期里持续贡献收入,前端获客成本才有机会被覆盖。偏偏在订阅这一环,一项延续数年的监管调查在 2026 年集中升级。
第一道压力来自订阅端。早在 2023 年 10 月,FTC 就因 HIMS 的「隐私、广告、订阅和取消做法」发起民事调查。长期和解谈判未果,2026 年 7 月 29 日,FTC 联合犹他州和加州洛杉矶郡在联邦法院提起诉讼,指控其阻碍用户退订。
诉讼落地之前,风险已经进入利润表。
FDA 就 HIMS 网站上关于复合司美格鲁肽产品的声明发出警告信。
FDA 点名 HIMS,计划限制未经批准的复合药物使用 GLP-1 原料药;HHS 总法律顾问将 HIMS 移交 DOJ 调查潜在刑事欺诈;SEC 执法部展开调查。
累计计提 6250 万美元法律或有负债拨备(其中约 6000 万专项用于 FTC 诉讼):Q1 计提 1500 万,Q2 追加 4750 万。
FTC 联合州级机构在联邦法院提起诉讼,寻求永久禁令和经济处罚;随后消费者集体诉讼跟进,指控违反《电子通信隐私法》。
注:时间线根据 HIMS 2026 年 Q2 财报风险提示整理。合规由后台成本走到经营前台——退订规则牵动留存,药品监管影响供给,调查和诉讼直接推高费用与不确定性。
更棘手的是,FTC 的行动可能迫使公司修改「取消订阅」流程。一旦退订门槛被强制降低,HIMS 的后端用户留存将面临严重挑战。
成本上升、监管趋紧之后,HIMS 没有收缩战线,反而继续加码——用海外并购找增量,用可转债和保理补资金,再把检测和原料药制造等实体能力纳入版图。
压力从利润表进一步传导到资产负债表。
注:应收账款从年初 3214 万美元飙升至 3.75 亿美元,其中 3.47 亿属于转向品牌药后产生的「制造商折扣与返利应收款」。巨额资金被传统药企压在账上,现金流咽喉被掐住。
6 月 1 日,HIMS 以 9.685 亿美元完成对澳洲数字医疗平台 Eucalyptus 的收购。受其中 6.839 亿美元递延付款(期限仅 18 个月)影响,二季度末营运资金从去年底的 3.63 亿美元盈余,骤降至 9860 万美元赤字。
为了支撑并购、诉讼拨备和日常消耗,HIMS 只能疯狂寻找外部杠杆:继 2025 年发行 10 亿美元可转债后,2026 年 5 月再发 4.025 亿美元零息可转债;7 月 1 日又与摩根大通签署最高 4 亿美元应收账款保理协议,以折价甩卖应收账款加速现金回笼。
与此同时,业务本身也在加重。2026 年 1 月,公司以 1.53 亿美元收购微量血液采样技术公司 YourBio,试图把检测纳入业务闭环——但 FDA 近期严打「家庭样本采集套件」,这项上亿美元买来的业务随时面临违规停摆风险。7 月,公司又签署协议支付最高 3000 万美元获取多肽原料药独立制造技术,正式成为「FDA 注册原料药制造商」。
那个过去轻资产的数字健康故事,开始转向更接近传统医疗产业的经营逻辑。
把这些变化放在一起,1.78 亿美元净亏损背后已经形成一条清晰的传导链:供给切换抬高成本 → 毛利下降放大获客压力 → 合规风险侵蚀利润 → 维持增长又推向更重的资本和供应链投入。
HIMS 眼下最难的一道题由此变得清楚:增长依然存在,但增长所需要承担的成本和约束已经换了一套策略。每向供应链和医疗能力深处走一步,对关键环节的控制力会增加,资产、监管责任和资本需求也会同步上升。
而纵观中国数字健康的发展起伏,过去十几年,相关公司熟悉的打法,便是找到高频入口,以更低的获客成本积累用户,再依靠规模、复购和平台效率改善利润。今天,中国数字健康赛道的入局者们正全面押注「AI+医疗」——AI 可以降低一次咨询的成本,提高医生效率,改善用户匹配和患者运营。
但入口升级之后,产业约束仍然需要逐项承担。
AI 能降低单次咨询的成本,但采购、资质、数据合规、支付与履约成本,依然会真实地落在企业账上。
技术效率能否转化为商业效率,取决于企业有没有能力把这些环节一起算清楚、管起来。当产业成本随规模同步上升,平台效应会被削弱;企业若能压低这些成本,产业壁垒才会真正形成。
一个行业最容易赚钱的阶段,常常出现在技术刚刚改变入口、产业约束尚未完全显现的时候。热潮退去,公司能否在这些约束之下继续赚钱,才真正决定长期价值。对所有试图用数字技术重做医疗行业的公司而言,增长从来只是起点。
对中国 AI+医疗公司而言,HIMS 的半年报是一面镜子:算清「每多增长一元收入,要增加多少供应链成本、资本投入和监管责任」,比追逐日活与 GMV 更重要。
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